LE Ministère de la Santé et de la Protection de l’Enfance (MoHCC) affirme avoir du mal à maintenir les hôpitaux en activité, à retenir les agents de santé dans les zones rurales et à garantir les médicaments essentiels, alors que les financements imprévisibles, l’effondrement du soutien des donateurs et l’augmentation du fardeau des maladies exercent une pression accrue sur le système de santé.

Comparaissant mardi dernier devant la commission parlementaire du portefeuille de la santé et de la garde d’enfants pour les consultations prébudgétaires de 2027, le secrétaire à la Santé Aspect Maunganidze et la Commission des services de santé (HSC) ont déclaré que même si le gouvernement avait maintenu les services hospitaliers et les programmes de santé publique au premier semestre 2026, le système fonctionnait sous de graves contraintes budgétaires.

Maunganidze a déclaré que le souhait du ministère était d’avoir au moins 70 pour cent de disponibilité des médicaments essentiels dans les établissements, mais les niveaux actuels tournent autour de 50 pour cent.

La pénurie s’étend aux produits destinés aux maladies non transmissibles, en particulier aux patients souffrant d’insuffisance rénale nécessitant une dialyse, ainsi qu’aux produits sanguins essentiels à la réduction de la mortalité maternelle.

Il a attribué la crise en grande partie au déblocage tardif et imprévisible des fonds à NatPharm, l’agence centrale d’approvisionnement, ce qui a rendu difficile le maintien de stocks constants.

La situation, a-t-il expliqué, a un lien direct avec les résultats pour les patients, certains établissements enregistrant déjà une augmentation des décès maternels et néonatals en institution liés aux pénuries de sang et d’autres produits.

« Le défi du financement était un thème récurrent. Pour 2026, le ministère disposait d’un budget approuvé de 28,94 milliards de ZWG, mais en septembre, seulement un peu plus de la moitié avait été débloquée, avec une utilisation des fonds débloqués à plus de 90 pour cent.

« Pour 2027, le ministère a présenté une offre de 89,27 milliards ZWG, mais le Trésor lui a donné un objectif indicatif de 29,83 milliards ZWG, soit seulement 33 % de ce dont il a besoin », a déclaré Maunganidze au Comité.

Les membres du comité ont pressé le ministère d’expliquer les paiements à NatPharm et pourquoi, malgré l’allocation de fonds, les libérations sont restées faibles et irrégulières.

Sur le front des ressources humaines, le ministère et HSC ont reconnu une crise croissante en matière de répartition et de rétention.

Plus de 14 000 postes ont été créés entre 2026 et 2027, dont 8 000 postes d’agents de santé villageois, et le recrutement est réalisé entre 50 et 60 pour cent grâce à de nouveaux modèles tels que l’ADOTSI et le RIPIGC.

Cependant, de nombreux agents de santé nouvellement recrutés refusaient d’accepter des postes dans des districts difficiles d’accès, un problème soulevé par les députés qui représentent ces circonscriptions.

Le HSC a déclaré que cela l’a obligé à entreprendre un exercice de cartographie scientifique des établissements de santé ruraux qui classe chaque établissement en fonction de ses difficultés en utilisant des indicateurs tels que l’accès routier, le logement, la connectivité du réseau et la disponibilité des écoles, créant ainsi une catégorisation à trois niveaux pour éclairer les allocations.

Le besoin est urgent car le programme actuel de rétention rurale financé par le Fonds mondial prend fin en décembre de cette année, selon Maunganidze.